Metformin 屬 Biguanides 類。
Metformin hydrochloride 是 biguanide 具抗高血糖作用
,降低基礎與飯後血糖。
不會刺激胰島素的分泌,因此不會造成低血糖現象。
Metformin hydrochloride 的作用經由 3 種機轉:
1) 抑制醣質增生和肝醣分解,以降低肝臟內葡萄糖的生成。
2) 在肌肉組織,藉著增加胰島素的敏感性、
改善週邊組織葡萄糖的攝取與利用。
3) 延緩腸道內葡萄糖的吸收。
Metformin hydrochloride 作用於 glycogen synthase
以刺激細胞內肝醣的合成。
Metformin hydrochloride 增加所有形態的細胞膜
葡萄糖運送者(GLUTs)的運送能力。
在人體,metfromin hydrochloride 除降血醣作用外
,也有利於脂質的代謝作用。
在治療劑量下可減少總膽固醇、低密度脂蛋白(LDL)膽固醇和三酸甘油脂值。
【使用禁忌】
* 對 metformin hydrochloride 或本藥品的任一成份過敏者。
* 糖尿病性酮酸中毒、糖尿病前驅昏迷。
* 腎衰竭或腎臟功能障礙 (肌氨酸酐清除率低於 60 ml/min)。
8G1腎功能不全患者,男性血中肌氨酸酐濃度≧1.5mg/dL,
女性血中肌氨酸酐濃度≧1.4mg/dL 之病患不可服用
* 具有改變腎功能潛在性之急性症狀,如:脫水、
嚴重性感染、休克、血管內注射含碘顯影劑。
* 可能會引起組織血氧不足的急、慢性疾病,
如:心臟或呼吸衰竭、近期曾發生心肌梗塞、休克。
* 曾動過大手術。
* 肝臟功能不全、急性酒精中毒、酒精中毒。
* 授乳期。
*大於 80 歲之老年患者不可開始使用 Metformin 治療。
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